骨科關節(jié)鏡
關節(jié)鏡是一種觀察關節(jié)內(nèi)部結構的直徑5mm左右的棒狀光學器械，是用于醫(yī)師診治關節(jié)疾患的內(nèi)窺鏡。該器械從1970年推廣應用，關節(jié)鏡在一根細管的端部裝有一個透鏡，將細管插入關節(jié)內(nèi)部，關節(jié)內(nèi)部的結構便會在監(jiān)視器上顯示出來。因此，可以直接觀察到關節(jié)內(nèi)部的結構。
關節(jié)鏡手術是通過切開皮膚數(shù)個“筷子”大小或更小的孔(5~10毫米)，將攝像頭、手術器具伸人關節(jié)內(nèi)，在顯示器監(jiān)視下，由醫(yī)生操作，診斷和治療各種關節(jié)疾病。
治療范圍
關節(jié)鏡手術可治療關節(jié)內(nèi)各種炎癥．如骨性關節(jié)炎滑膜炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、結核性關節(jié)炎、化膿性關節(jié)炎，剝脫性骨軟骨炎等，以及滑膜軟骨瘤?。惑x骨軟化癥；骨贅(骨刺)，游離體，滑膜皺壁，關節(jié)紊亂癥，半月板損傷，關節(jié)囊粘連，各種關節(jié)內(nèi)骨折，各部關節(jié)粘連及關節(jié)活動受限，各種不明原因的關節(jié)痛。
關節(jié)鏡下半月板成形術
相關優(yōu)勢
(1)切口小不感染、皮膚瘢痕極小。
(2)手術創(chuàng)傷小，手術安全，可重復手術，不影響關節(jié)以后做其它手術。
(3)一次關節(jié)鏡術可同時治療多種疾病，如膝關節(jié)手術可同時進行關節(jié)清理術、滑膜皺壁切除術等。
(4)適應癥寬，它適用于關節(jié)內(nèi)的各種各樣病變。禁忌癥少，如身體條件差不能行常規(guī)手術，但不一定禁忌關節(jié)鏡手術。
適應癥狀
1．用于診斷：
①非感染性關節(jié)炎的鑒別。從觀察到的關節(jié)滑膜的充血和水腫、軟骨損傷的程度以及關節(jié)內(nèi)有無晶體物等病理改變，可協(xié)助區(qū)別類風濕性關節(jié)炎、骨關節(jié)病及晶體性關節(jié)炎。
②了解膝關節(jié)半月板損傷的部位、程度和形態(tài)。
③膝關節(jié)交叉韌帶及腘肌腱止點損傷情況。
④了解關節(jié)內(nèi)軟骨損害情況，有無關節(jié)內(nèi)游離體等，以確診骨關節(jié)病，尤其長期髕骨軟骨軟化癥。
⑤分析慢性滑膜炎的病因，例如色素沉著絨毛結節(jié)性滑膜炎。
⑥膝關節(jié)滑膜皺襞綜合征及脂肪墊病變的診斷。
⑦肩袖破裂的部位、程度及肱二頭肌腱粘連情況。
⑧關節(jié)滑膜活檢。
2．用于研究關節(jié)內(nèi)病變的變化：在關節(jié)疾病發(fā)展過程中，可多次進行關節(jié)鏡檢查，通過拍照、錄像或滑膜活檢，可取得其他診斷法所難以得到的資料，對診斷、治療和預后判斷均有極大幫助。
3．用于治療：對膝、肩關節(jié)的一些病變，在明確診斷研究員后，可在鏡視下用特殊器械進行手術，而取得滿意效果。例如關節(jié)灌洗清創(chuàng)術、膝關節(jié)撕裂半月板部份或全部切除術、半月板邊緣斯裂縫合術、前交叉韌帶修復術、滑膜皺襞切除術、關節(jié)內(nèi)粘連松解術、脛骨平臺或髁間嵴骨折修整術、肩袖清創(chuàng)術、肱二頭肌腱粘連松解術及關節(jié)內(nèi)游離體摘除術等。此外，四肢大關節(jié)的類風濕性關節(jié)炎疾病可行滑膜大部切除術。
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